二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥，有一定的減肥機制，這是由二甲雙胍的藥理作用所決定。具體如下：1、肥胖型2型糖尿病的患者：此類患者如果使用二甲雙胍來降糖，主要可以抑制肝糖原的輸出，增加外周組織對胰島素的敏感性，達到降低血糖的效果。二甲雙胍同時有一個副作用，就是胃腸道反應，服用以后患者可以出現惡心、嘔吐、腹瀉，部分患者口中含有金屬的味道。肥胖型2型糖尿病的患者正是利用了這一特點，使之副作用變為正作用，既能降糖，又能減重；2、單純性肥胖的患者：此類患者也可以使用二甲雙胍來進行減肥，這是由于二甲雙胍還有另外一個特點。如果單獨使用二甲雙胍，當血糖降至正常時血糖不會繼續下降，所以不會造成低血糖的發生。對于單純性肥胖的患者以及肥胖型2型糖尿病患者，如果要減重，二甲雙胍是一個很好的、理想性的藥物。但是患者是否發生肥胖，要根據自己的體質進行計算，也就是身高-105所得到的體重，超過標準體重的20%才稱為肥胖。