乳腺增生疼痛的范圍多數為雙側乳腺都可能發生，可能為對稱或不對稱疼痛。乳腺增生的疼痛是在雌激素的刺激下，乳腺腺體組織出現增生即腺體膨大，為以后哺乳做準備，這種膨大、增生一定程度上會壓迫或刺激乳腺旁神經而引起疼痛。疼痛兩側不同，有可能一側更明顯，這是因為該側乳腺增生更明顯。實際上女性的乳房兩側不完全對稱，是因為人體基本為對稱結構，但并不完全對稱。乳腺疼痛還和精神因素有關，如壓抑、憂慮、煩躁等情緒都可能加重疼痛，甚至少數人疼痛還可向腋窩或背部放射，但較少出現。