五歲小孩鼻竇炎主要治療方式如下：一、急性鼻竇炎：1、使用洗鼻子藥水：使鼻腔里面炎性分泌物盡快清除，減少炎性分泌物對鼻腔黏膜刺激；2、使用噴鼻子藥水：包括鼻用激素類與非激素類，急性期亦可以使用減充血劑，使鼻腔小血管收縮、鼻甲體積減小、鼻竇竇口黏膜收縮，竇口更加開放，鼻竇里面分泌物更容易排放到鼻腔；3、口服抗生素：首選大環內酯類抗生素，比如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。用量在醫生建議下用藥，亦可以服用頭孢或者青霉素類抗生素，不過敏即可以服用；4、使用中成藥：鼻竇炎口服液、鼻淵舒口服液等。二、慢性鼻竇炎：對于五歲小孩慢性鼻竇炎患者一般不做手術，治療首先鼻子經常進行清洗，其次鼻子經常鼻腔噴劑，鼻腔減充血劑不能長期應用，然后加強體質減少經常得鼻炎或鼻竇炎幾率。