腦積水也有分類，不同分類的成因也有所區別。比如有的患者在嬰幼兒時期或胎兒時期，腦室就已經增大，在出生以后出現的腦室擴張，往往是由于炎癥，或者分娩生產時有難產、顱內出血等，造成腦室系統的出血、粘連，出現局限性的腦室閉鎖，從而造成腦積水，需要通過手術來干預。對于上述原因造成的腦積水，1歲以內的患者建議分流手術，效果比較確切。1歲以上的患者，可以考慮通過第三腦室底造瘺的微創手術來觀察，甚至是通過第三腦室底造瘺，加上腦室腹腔的轉流同時進行，來確保他的發育不受影響。對于成年人的腦積水，還有老年人的正常壓力腦積水，一般做分流手術相對最確實、有效。除了后天形成的機械性梗阻，比如在腦室系統狹窄處有炎性的新生物，形成膜性閉鎖，或者有腫瘤正好壓迫中腦水管最窄處，造成機械性梗阻，這個可以通過第三腦室底的造瘺術進行治療，微創，效果也比較好。