腋下長痘痘通常是由于腋窩部毛囊皮脂腺細菌感染引起的毛囊炎或者小癤腫，但有的情況下屬于腋窩部汗腺引起的炎癥，又稱為化膿性汗腺炎，具體引起原因如下：1、飲食因素：吃過多辛辣、刺激、油膩食物，誘發腋窩部痘痘；2、機體免疫狀態：長期勞累、熬夜、睡眠不足、患有基礎疾病導致機體免疫功能下降，導致腋窩部細菌滋生形成痘痘；3、局部因素：腋窩部位解剖結構特殊，密閉不透氣，所以容易出汗導致腋窩部皮膚潮濕多汗，有時局部因為瘙癢反復搔抓刺激，引起局部皮膚破損，致病細菌在局部滋生引起局部細菌感染性毛囊炎或者化膿性汗腺炎等疾病。