左胸壓痛的患者可能存在以下病因：1、軟組織損傷：患者出現左胸壓痛，可能是由于皮膚軟組織受到損傷所致，如撞傷、燙傷等，均會引起局部皮膚軟組織腫脹，且壓痛明顯；2、肋骨骨折：若患者受到外傷后，則可能導致肋骨骨折，當左胸局部肋骨骨折后，患者會產生較為明顯的按壓疼痛感；3、胸膜疾患：患者的左胸壓痛，可能與急性胸膜炎等胸膜疾患有關；4、胸部感染：如果患者在壓痛的同時，還伴有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，則可能存在胸部感染性疾病，如肺炎、支氣管擴張、肺結核等；5、腫瘤疾病：如果患者在壓痛的同時，還合并有消瘦等情況，需注意是否存在肺部腫瘤侵犯左胸壁所引起的局部疼痛，這時建議患者到醫院進行CT檢查，以排除肺部腫瘤的可能性；6、其他疾病：對于老年患者而言，若出現左胸壓痛，部分情況下需考慮骨質疏松、營養不良或心臟疾患等，需要重視檢查和治療，避免出現誤診和漏診。