骨性齙牙和牙性齙牙的區分，主要是根據患者的側面型，更重要的是要進行X線片的檢查。通過拍攝X線片，并在片子上進行專業的測量計算數值，數值可以反映出齙牙是由于牙齒的前傾造成，還是由于頜骨的過度發育造成，可以最終確定是骨性齙牙還是牙性齙牙。骨性齙牙和牙性齙牙的具體治療如下：1、牙性齙牙：治療相對簡單，只需要通過牙齒的正畸治療，使牙齒回到正常的位置上，建立上下頜牙齒之間正常的相對位置關系，可以改善或者治療牙性齙牙的問題；2、骨性齙牙：治療方案相對復雜，第一步要通過正畸治療排齊牙齒，使牙齒處在相對有利于治療的合理位置上。第二步是通過正頜外科的手段，對過度發育的頜骨位置進行調整。在做完正頜外科手術以后，要對牙齒進行微調，以恢復牙齒的排列和牙齒的咬合。因此，對骨性齙牙和牙性齙牙，要結合患者的臨床表現，即側面貌、側貌型，更重要的是要進行專業的X線片檢查和投影測量的檢查。結合數據最終可以確定是骨性齙牙，還是牙性齙牙。不同類型的齙牙在治療方案的選擇上，有比較大的差別。