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肝硬化有哪些風險
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張繼舜 副主任醫師

肝硬化是各種肝病持續性進展至終末期,表現為肝纖維化形成、肝內結節形成以及肝內血管增殖的病理狀態。肝硬化主要表現是肝細胞功能異常改變以及門脈高壓的表現,門脈高壓表現常見的是腹水、食管胃底靜脈曲張,并發癥還包括肝性腦病。肝硬化、肝功能異常可以通過保肝治療,維持肝功能的正常功能。肝硬化最大的風險主要來源于并發癥,最嚴重的并發癥是食管胃底靜脈曲張破裂出血。具體如下:1、食管胃底靜脈曲張破裂出血:通常來勢洶涌,出血量通常非常大,短期內大量失血,會引起休克、循環衰竭,甚至會出現死亡的后果。針對食管靜脈曲張破裂出血,治療主要是維持血容量循環,可以做內鏡的套扎、硬化治療,消除食管胃底靜脈曲張;2、肝性腦病:肝性腦病是由于肝臟終末期對代謝毒物不能有效分解,導致神經系統、精神癥狀出現。肝性腦病也是導致肝硬化死亡率增高的風險,肝硬化出現肝性腦病,可以進行降氨、保肝對癥支持治療。

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