心臟叩診呈靴形最常見的疾病是高血壓性心臟病，高血壓如果不能得到良好的控制會導致左心室肥大，而左心室肥大之后，在叩診時其邊界就較正常發生了變化，向左下發展，就特別像人穿的靴子，所以稱之為靴形心。其他能夠引起左室擴張的疾病都能夠形成靴形心的表現，比如主動脈瓣反流，大量的血液反流到了左室導致左室的負荷增加，同樣會引起左室向左下方擴大，導致靴形心的表現。還有一種就是主動脈狹窄，這種情況多數心臟向左下擴大不是很明顯，因為表現的是向心性肥厚。