大便帶黑色顆粒，需要觀察顆粒大小，具體有以下幾種情況：1、食物、藥物影響：如果只是成型的糞便有黑色顆粒，要檢查是否吃特殊的東西。比如食物中是否有類似的籽之類，或者有些藥丸、藥片為黑色，在糞便中成形排出，部分藥物特殊制劑在腸道釋放后會以原形排出，即藥殼排出；2、便秘、消化道出血：如果不具備上述情況，糞便為黑色顆粒，可能是便秘。如果顏色深，要檢查是否有上消化道出血。由于鐵劑和胃酸反應后，會出現顏色的轉變而產生黑色，同時伴有便秘，排泄時可能是黑色的顆粒狀。但多數上消化道出血的量較多，通常是柏油便、稀便，不會有黑色顆粒。如果有潛在少量出血，或者攝入一些帶血液成分、帶鐵成分的食物，和胃酸反應后，糞便為黑色，但因大便秘結，糞便也可能是黑色顆粒。