子宮肌瘤10cm的患者不是一定需要切除子宮，較多患者可以保留子宮。子宮肌瘤10cm的患者是否需要切除子宮，需要根據具體情況進行判斷：1、如果患者處于圍絕經期，沒有生育要求，子宮肌瘤生長比較快，無法排除惡性變的可能性，切除子宮更安全；2、如果患者處于育齡期還沒有生育，或者還想再生育，或者沒有生育要求，但是比較年輕，想保留子宮，醫生評估后認為子宮肌瘤惡性變機會比較小，可以保留子宮。如果患者沒有完成生育，甚至沒有結婚、性生活，需要保留子宮。