骨髓瘤的分類目前可以分成孤立性骨髓瘤、多發性骨髓瘤、彌漫性骨髓瘤、髓外骨髓瘤，以及白血病骨髓瘤，這是按照骨髓瘤的分布特點。按照骨髓瘤是由漿細胞來源，漿細胞分泌異常的免疫球蛋白，還可以將骨髓瘤分成IgG型、IgA型、IgD型、IgE型，以及不分泌型。因為免球蛋白還有κ和λ兩種輕鏈，根據表達的不同輕鏈分泌的不同輕鏈的水平，還可以分別將它們分成IgG-κ型或者IgG-λ型，以及IgA-κ型、IgA-λ型不同的分類。?這些骨髓瘤的分類對于骨髓瘤的臨床表現，以及預后有一定的關系，如孤立性的骨髓瘤往往是孤立在某個骨骼，一般扁平骨，如肋骨或者胸椎、腰椎出現。髓外的漿細胞瘤、髓外骨髓瘤就可以累及到不同的器官，如肺臟、腎臟，以及胸膜這些地方都可以累及，就叫髓外的漿細胞瘤。當骨髓瘤的細胞，尤其像漿細胞 分布到外周血，在外周血中檢測到超過20%的漿細胞的時候，稱為漿細胞白血病，也就是白血病性骨髓瘤。