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        橋本氏病是什么樣的病

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
        橋本氏病即橋本甲狀腺炎,是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是甲狀腺的一種自身免疫性疾病,機體把甲狀腺當作抗原,產生了自身抗體。橋本甲狀腺炎的疾病一般分成兩個時期。第一個時期時,患者只是抗體升高,多在體檢時偶然發(fā)現甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體升高。隨著疾病進展,最終發(fā)生甲狀腺功能減退癥。這是由于淋巴細胞逐漸代替甲狀腺組織,致使甲狀腺激素合成分泌的場所減少,所以發(fā)生了甲狀腺功能減退癥。這時患者可以出現記憶力減退、嗜睡、關節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫、手掌、腳掌發(fā)黃,女性患者出現月經紊亂,以月經量增多為其表現,累及心臟時出現心音低鈍、心率慢、心包積液。此時應給予左甲狀腺激素替代治療,一般從小劑量開始,根據患者的年齡、心臟功能逐漸加至完全替代的劑量。在早期沒有發(fā)生甲狀腺功能減退癥時,只是抗體升高,只需追蹤檢查抗體和甲狀腺功能,當發(fā)生甲狀腺功能減退癥時給予替代治療,絕大多數橋本氏甲減的患者需要終身服藥。
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