升主動脈直徑一般在2.7cm左右，也就是2.5-3.0cm。動脈瘤的診斷標準本身是正常直徑的1.5倍以上，就叫主動脈瘤。對升主動脈而言，以升主動脈直徑3cm為標準，直徑達到升主動脈標準直徑的1.5倍，也就是直徑在4.5cm以上，就叫做升主動脈瘤。當然，每個人的具體情況不一樣，這里說的是中國人升主動脈直徑的一般情況，直徑到6cm以上，是需要手術的升主動脈瘤。并不是升主動脈直徑4.5cm以上，就一定需要治療。在升主動脈直徑達到6cm以上，無論主動脈瓣是否有反流，都需要積極治療，也就是手術治療。直徑在5cm以上，合并有主動脈瓣中重度關閉不全，這也需要治療。直徑在4.5-5cm，叫主動脈瘤樣擴張，也就是主動脈直徑和其正常的直徑相比，確實是變粗了，但是還沒有達到一定需要外科手術或者是微創手術的標準，可以暫時考慮保守治療，但是要嚴密地監測升主動脈瘤直徑的變化和主動脈瓣關閉不全的情況，以及是否合并其他的相應的癥狀，比如心衰、冠狀動脈本身的病變，是否合并冠心病、心絞痛、心包積液，綜合來分析。當然，也要考慮動脈瘤的形態，如果動脈瘤的形態是均勻擴張，在瘤樣擴張的時候，可能可以考慮觀察，假如是一個假性動脈瘤，或者是夾層動脈瘤，或者是病人的意愿很強烈，或者是合并有脈壓差偏大等，綜合分析，可能也需要盡早治療。這種情況，是需要到專科血管外科或者是心血管外科去找?？漆t生看，在醫生的指導下決定下一步的處理方式。