被害妄想癥不是一個疾病，而是說被害妄想是一個癥狀，可能出現在分裂癥和妄想相關障礙中。妄想概有一定特點，有不可糾正性，與患者擺事實、講道理也說不明白；還有自我卷入性，一般都涉及自身；還有妄想內容帶有不可理解性，具有共同文化背景的人都無法理解思維內容。所以一旦患者癥狀表現符合妄想的特征，也就明確了是個妄想，不具有自限性，不是自己能好的，需要系統醫療藥物干預，甚至有些患者的妄想內容特別頑固，即使經過系統抗精神病藥物治療，癥狀的改善都不會太理想，預后也有差異，所以被害妄想的自愈性不大。