對于腰椎尾骨底部疼痛的治療，需要根據不同病因選擇不同的治療方案，主要分為以下幾種情況：1、軟組織勞損：如果患者因長時間久坐或不正確坐姿引起肌肉、筋膜疼痛，建議患者改變生活方式，改變不正確坐姿。此時要以休息為主，同時局部加以熱敷，上述相關癥狀可以逐步緩解。如果沒有緩解，可以考慮局部痛點做封閉治療，效果比較好；2、骨質疏松：患者需要到醫院做檢查，測骨密度明確診斷后，再進行抗骨質疏松治療 。同時可以用非甾體類消炎鎮痛藥物進行治療，例如塞來昔布、依托考昔、洛索洛芬鈉等，效果較好；3、腰椎神經根受壓：可能是腰椎神經根受壓迫，從而出現上述癥狀。患者需要改變生活方式，不能久坐、勞累、躺軟床等，同時應進行局部熱敷、牽引、理療來改善癥狀，必要時需要手術解除神經壓迫；4、局部損傷：需要到醫院拍片，觀察是否有骨折及移位。如果沒有發生骨折，可以進行保守用藥、局部固定、制動等治療，嚴重骨折錯位時需要手術治療；5、痛風：因血尿酸增高引起局部病變，需要改善飲食，進行降尿酸、堿化尿液、止痛等治療；6、強直性脊柱炎：較多見，可以引起骶髂關節炎，出現腰骶部疼痛、關節僵硬、活動受限，患者需要到風濕科進行規范系統化治療。