升主動脈直徑增大到47mm是一種主動脈擴張的情況，在通常情況下，是否需要手術(shù)取決于多個因素，包括患者的整體健康狀況、癥狀、主動脈擴張速度以及其他潛在并發(fā)癥。對于手術(shù)直徑為47mm的升主動脈擴張，不一定需要立即手術(shù)，但需要密切監(jiān)測和定期隨訪，最終的治療應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況和最新的醫(yī)學(xué)指南來制定。以下是一般情況下的建議：1、監(jiān)測和觀察：對于直徑在40-49mm之間的升主動脈擴張，通常建議定期進行心臟專科醫(yī)生的監(jiān)測和觀察，包括定期的心臟超聲檢查、CT檢查等，以監(jiān)測主動脈擴張的速度和任何潛在的進展；2、藥物治療：在部分情況下，醫(yī)生可能會建議藥物治療，比如β受體阻滯劑，以幫助減緩主動脈擴張的速度；3、手術(shù)干預(yù)：當(dāng)主動脈直徑＞50mm或主動脈擴張速度快速增加時，可能需要手術(shù)干預(yù)。手術(shù)的目的是防止主動脈瘤破裂或主動脈夾層的發(fā)生，從而減少嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。