血壓變化大的原因較多，主要包括以下方面：1、年齡因素：血壓主要依靠壓力調節反射進行調節，年輕人壓力調節反射較佳，當血壓升高時會興奮迷走神經，迷走神經興奮后會出現心跳減慢、心肌收縮力減弱，有助于降低血壓。當血壓較低時又容易興奮交感神經，引起心率增快、心肌收縮力增強，使血壓上升。年輕人壓力調節反射較強，能夠隨時根據血壓狀況進行隨時調節，導致血壓波動較小。而老年人由于壓力調節反射減退，無法及時升高或者降低血壓，導致老年人血壓波動較大；2、疾病因素：老年人可能由于動脈硬化較嚴重，出現血壓變化較大、波動較大；3、活動影響：如早晨起床疊被時，可能導致血壓突然升高，待動作完成血壓可能逐漸下降至正常；4、藥物因素：對于高血壓患者，是否存在服藥時間不合理情況，因血壓高時并非藥物達到高峰時，而血壓低時也并非為藥物低谷時，此時可能造成血壓波動。