重度的老年癡呆會大小便失禁，老年癡呆到最后什么都不知道，連自己的生活都無法處理會大小便失禁。這個大小便失禁跟脊髓壞死、脊髓病變、腦血管意外造成的大小便失禁不一樣，是沒有意識的，無法控制意識。老年癡呆到重度的時候可能會打人、亂走、精神異常，一般到重度的時候存在大小便失禁。老年癡呆一直強調早發現、早預防、早處理，老年癡呆輕到中度的就一定要干涉。早在還沒有到老年癡呆時叫MCI，即發現認知功能異常的時候就要開始處理，避免進入重度癡呆。現在各大醫院都推行認知功能評定，把老年癡呆遏制在認知功能障礙和輕度，不要進行發展為中和重度。不到中和重度就不會出現大小便失禁，到重度就會有大小便失禁。