有些患者吃了螺內酯后可能會出現消瘦，即體重減輕。服用螺內酯的患者往往是機體出現水腫的情況，因為螺內酯是利尿劑，屬于保鉀利尿藥，有些患者服用螺內酯后水腫消失，體重就會減輕，外觀上可以出現消瘦的情況。但是單獨使用螺內酯時有可能造成血鉀的升高，因為螺內酯是保鉀利尿藥，其在排除鈉和水的同時將血鉀回吸收入血，造成血鉀升高，所以服用螺內酯時要注意電解質的情況。螺內酯可以抑制肝臟、腎臟以及心臟的纖維化，所以應用這方面可以抑制這些器官的纖維化，這種情況應用螺內酯是少量的螺內酯，也不可能引起體重改變。引起體重改變，像上述提到的往往是存在水腫情況，這種水腫的發生一般是系統性病變造成，如心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、風濕系統疾病和內分泌系統疾病等。但是螺內酯盡管是利尿藥，可以起到消腫、降體重的作用，但效果較弱，需要結合其他的利尿藥來同時進行利尿消腫。