螺內酯主要用于治療水腫性疾病，屬于利尿劑，螺內酯能作用于遠曲小管和集合管，可以減少鈉、鉀的交換，也能減少氫和鉀的交換，從而增加鈉離子、氯離子和水的排泄。但是，螺內酯會減少鉀離子、氫離子和鎂離子的排泄。因此，螺內酯屬于保鉀利尿劑。螺內酯的利尿作用較弱，臨床上主要用于水腫性疾病，可以用于肝硬化腹水，還可以用于腎臟的水腫性疾病，也可以用于充血性心力衰竭。除此之外，螺內酯還可以用于高血壓患者的輔助治療，也可以用于醛固酮增多癥的患者。且螺內酯還可以用于預防由于使用其它藥物所導致的低鉀血癥，可以用于預防使用噻嗪類利尿劑所導致的低鉀血癥。