宮外孕不一定要切輸卵管，要看病人的具體情況，如果出現腹腔內大量出血，伴有休克，而且輸卵管破損極其嚴重，不能通過手術或者治療恢復輸卵管的功能，則要切掉輸卵管，適應癥包括以下幾點： 1、在緊急情況下為了救命； 2、輸卵管保留沒有意義或者不能保留，就要切掉。 如果經過藥物等保守治療可以把宮外孕治愈，則不需要借助于手術治療，或者即便需要手術，但是可以通過無創、保守的手術治療方式保留輸卵管。這些情況下可以不切，如病情穩定，有明顯生育要求的年輕女性，特別是對側輸卵管已經切掉，只要病情穩定，盡量保留輸卵管。因為輸卵管的切除對于生育會有一定影響，如果雙側輸卵管正常，切掉以后從概率上講受孕的機會減少50%。如果兩側都切掉，沒有自然受孕的機會，需要借助輔助生殖才能生孩子。 在宮外孕的治療上，切除輸卵管不絕對，只有在危及生命，而且輸卵管不能保留或者沒有保留價值的情況下，才考慮切除輸卵管，叫輸卵管妊娠的根治性手術。另外，輸卵管切除以后對月經沒有任何影響，只要卵巢功能好，子宮內膜好，就不會影響月經。因為輸卵管沒有內分泌功能，只是輸送精子、卵子和受精卵的通道。