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        輸精管結(jié)扎了還能再通嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
        輸精管結(jié)扎后可以再通,就是做輸精管吻合術(shù),輸精管吻合術(shù)比輸精管結(jié)扎術(shù)復(fù)雜。因?yàn)檩斁芪恢帽容^表淺,所以結(jié)扎一般在陰囊上進(jìn)行操作,術(shù)后可以摸到輸精管結(jié)扎的結(jié)節(jié)。如果再通也是在陰囊上再做手術(shù),把斷端切掉,然后重新進(jìn)行吻合。現(xiàn)在采用顯微鏡下的輸精管吻合術(shù),成功率更高,能夠達(dá)到更好的恢復(fù)效果。當(dāng)然術(shù)后的效果跟結(jié)扎的時(shí)間也有關(guān)系,一般結(jié)扎時(shí)間越長可能影響越大。結(jié)扎時(shí)間<10年的病人,進(jìn)行輸精管復(fù)通之后成功率比較高,但如果結(jié)扎時(shí)間>10年,成功率可能就會(huì)下降。另外結(jié)扎時(shí)間過長有可能會(huì)影響附睪的功能,比如導(dǎo)致附睪梗阻,甚至影響睪丸的生精功能,尤其是年齡大的男性,睪丸的生精功能也可能會(huì)下降。輸精管結(jié)扎是一種比較好的避孕方式,手術(shù)容易操作而且容易復(fù)通,相較女性的輸卵管結(jié)扎和輸卵管復(fù)通來說更容易,而且成功率更高、并發(fā)癥更少。總之,輸精管結(jié)扎之后可以復(fù)通,但是復(fù)通的效果可能跟結(jié)扎的時(shí)間有關(guān)系。
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