腎結石急性發作的時候，患者可以出現典型的腎絞痛癥狀，疼痛非常劇烈，患者也非常痛苦，這個時候要進行相應的處理，應限制水以及液體的攝入，在治療上首選是藥物治療，目的是解痙止痛，具體如下：1、止痛藥物的選擇：應按照三級鎮痛的原則進行選擇，首選第一級非甾體類的消炎鎮痛藥物，推薦應用雙氯芬酸鈉，不僅有止痛效果，還有緩解輸尿管水腫的作用。第二級鎮痛藥物是非嗎啡類的中樞鎮痛藥物，比如曲馬多，鎮痛效果比較強，而且沒有藥物的依賴性。第三級是嗎啡類的中樞鎮痛藥物，常用的是杜冷丁。此時這種藥物往往作用的效果比較強，但是有藥物的依賴性，而且還有惡心、嘔吐、呼吸抑制等副作用，對于有呼吸疾病的老年患者不應該應用；2、解痙藥物的選擇：包括山莨菪堿、黃體酮、α受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑，這類藥物通過舒張輸尿管平滑肌，來達到解痙止痛的效果，同時也可以促進結石的排出；3、手術治療：如果藥物治療效果不好，還可以使用體外沖擊波碎石，或者急診的輸尿管鏡碎石，如果條件不允許，比如合并感染，可以先留置雙節管，二期行輸尿管鏡碎石。