藥物治療適用于癥狀輕，近絕經年齡或全身情況不宜手術者。藥物治療的目標是緩解疼痛或其它癥狀，糾正月經出血過多引起的貧血。在手術切除肌瘤或子宮之前讓肌瘤萎縮，可能會減少手術損傷及術時出血，避免切除子宮。可選擇的藥物有： 1、促性腺激素釋放激素類似物，即GnRHα，采用大劑量連續或長期非脈沖式給藥，降低雌激素至絕經后水平，可抑制肌瘤生長，使其萎縮，但停藥后又逐漸增大，用藥后可引起絕經綜合征，長期使用，可引起骨質疏松等副作用，故不推薦長期用藥； 2、米非司酮，可作為術前用藥或提前絕經使用，但不宜長期使用，因其拮抗孕激素后，子宮內膜長期受雌激素刺激，增加子宮內膜病變的風險； 3、中藥如桂枝茯苓膠囊、宮瘤清膠囊等； 4、其它對癥藥物如貧血時使用鐵劑，糾正貧血。