心臟疾病也可以引起后背疼，發生心臟疾病通常典型的疼痛部位是在胸骨后。典型的部位并不是心臟所在的位置，心臟偏左，實際上典型的部位是在胸骨后中下1/3的部位，疼痛的范圍通常為一個拳頭大小，因為人的心臟大概為拳頭大小。疼痛可以放射到雙肩、雙頸及雙上肢的內側，也可以放射到后背。但是后背的疼具有心絞痛的特征。疼痛為陣發性疼痛，不是持續性疼痛，通常持續時間為幾分鐘到十幾分鐘左右，通常不超過30分鐘。痛的同時，常有其他的伴發癥狀，比如心慌、出汗，尤其是出汗，出汗是比較典型的特征。如果病人疼痛時呈現大汗淋漓的狀態，需考慮病人是否出現心梗。病人的誘發因素通常與勞累、情緒激動有關，當勞累的因素去除或者含服硝酸甘油之后，疼痛能夠緩解。因此后背痛也具有此類特征，但是如果后背疼為持續性疼痛，并且與腰部動作有關時，需考慮為腰肌的問題，肌肉、骨骼等問題。因為如果后背疼由心臟引起，長時間疼痛會發生心梗，查激酶或者查TNI時會升高。