血液里有細菌一直發燒包括兩個因素： 1、菌血癥：即血液里有細菌，但只是短暫的生長，能被機體所清除，是短暫的菌血癥，人體未產生相應的臨床癥狀。如果有發燒等臨床的癥狀，則考慮到是敗血癥的問題； 2、敗血癥：即細菌進入人體以后，在血液里進行繁殖，并且會引起全身的癥狀。一定要找到感染灶，詳細地詢問病史，如有尿急、尿疼、尿頻等情況則考慮為泌尿系來源的感染。對于泌尿系來源的感染，根據感染的部位推斷病原體。敗血癥早期治療非常關鍵，能夠改善預后，甚至能夠降低死亡率。因為血培養的結果至少需要3-5天，這種情況下不能初始的進行靶向的治療，只能經驗性的治療。經驗性的治療主要需根據部位推斷病原體，如泌尿系感染90%由大腸埃希氏桿菌導致。因此對于這種經驗性的治療就要采用對于大腸埃希氏桿菌有效的藥物，如加酶抑制劑、哌拉西林鈉他唑巴坦。 另外血里有細菌，除了本部位感染的癥狀以外，還會播散到其它部位，包括眼底、肝、脾、腎、心臟，同時要評估有沒有其它部位的移行病灶。