門靜脈高壓的主要原因為血液通過門靜脈回流受阻，還有部分原因可能因為門靜脈回流的血液流量過大，導致流出道相對狹窄。造成門靜脈高壓的疾病較多，具體如下：1、肝內病變：如肝內各種原因導致的肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化，均可能導致門靜脈血液經過肝臟受阻；2、門靜脈病變：門靜脈血栓形成導致門靜脈海綿樣變性，因血管病變導致血液回流受阻；3、腔靜脈或肝靜脈病變：導致血液回流心臟受阻，也可導致門靜脈壓力升高；4、胰腺病變：比如胰腺腫瘤或胰腺炎癥，導致脾靜脈閉塞，脾靜脈血液無法正常回流，而在胃底周圍形成廣泛的側支血管，從而導致區域性門靜脈高壓癥。臨床上需根據具體導致血液回流受阻的原因，進行相關處理，治療門脈高壓所導致的并發癥。