橫突骨折早期不主張鍛煉，若是在后期，橫突骨折的鍛煉主要是腰背肌鍛煉。橫突上有大量的肌肉附著，因此橫突骨折以后，肌肉附著點附著力量較差。在損傷的早期，建議患者臥床休息。在過程中，可能需多活動雙下肢，包括股四頭肌練習，抬腿、蹬腳后跟、活動手、翻身。隨著骨折的愈合，在1個月左右，可以戴腰圍下地，此時鍛煉也僅限于日常生活，沒有必要進行刻意的腰背肌的鍛煉，或者進行負重訓練。在恢復日常生活的早期，也以加強下肢的力量，包括促進全身的活動，促進局部血運為主，受傷后2-3個月，此時腰椎橫突骨折基本愈合，此時可以逐漸進行腰背肌的鍛煉，比如小燕飛，單側小燕飛、雙側小燕飛，或者是五點式的支撐，進行腰背肌鍛煉。 隨著時間推移，比如在傷后半年左右就可以恢復正常的體育鍛煉，甚至進行對抗性的體育活動。整個鍛煉過程要根據時間、根據規律，按照醫生的建議進行。