一說話就耳鳴主要的原因是咽鼓管功能紊亂，或者咽喉管功能障礙。咽鼓管是連接鼻咽腔以及中耳腔的管道，主要由軟骨部以及骨部組成，同時有3條主要的肌肉進行支配，只有肌肉的舒張和收縮，才能調節咽鼓管的開放以及關閉，而肌肉主要的附著點在咽鼓管上，同時另一端附著在口腔的部位，比如硬腭以及軟腭的部位。當咽鼓管功能有異常的時候，在說話的過程中，由于口腔的運動，可導致支配咽鼓管的肌肉發生運動，如果運動出現障礙，就會出現痙攣或者是失弛張，使咽鼓管的開放以及關閉出現問題，在說話的時候，出現耳鳴的癥狀。咽鼓管功能障礙以后，中耳腔里邊的壓力就會發生變化，所以在說話的時候，就可出現異常肌肉痙攣的聲音。咽喉管功能障礙，主要是調節咽鼓管的功能，可以經常做吞咽動作，以及咀嚼的動作來鍛煉肌肉，同時可以做咽鼓管的吹張，緩解耳鳴的癥狀。