血壓高不能抽煙，因為抽煙本身就是動脈硬化或者冠心病的危險因素，高血壓的患者抽煙，可以和高血壓同時起作用，導致比較早就容易患冠心病和腦血栓。抽煙還可以引起心臟血管或者外周動脈的痙攣，導致阻力高，從而引起血壓進一步升高，血壓本來高，再抽煙血壓會更高。另外，抽煙還可能導致癌癥，比如肺癌以及其他部位的癌癥。所以，不是血壓高的患者不能抽煙，所有疾病的病人，甚至健康人，最好都不要抽煙，因為抽煙是有百害而無一利的事情，特別是血壓高的患者，更不應該抽煙。抽煙既可以引起血壓進一步升高，又可以引起冠心病、腦血栓。