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        乙肝10的20次方病毒量嚴重嗎

        參與醫生

        河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
        乙肝病毒為10^20IU/mL,表明乙肝病毒復制比較活躍,傳染性比較強,一般情況下應用高靈敏的辦法,也就是用非常精確的辦法,做乙肝病毒DNA的檢測。乙肝病毒復制比較活躍,病毒指標比較高的情況下,通常也達不到10^20IU/mL,通常在10^10IU/mL上下,所以10^20IU/mL這個結果值得懷疑。但是如果乙肝病毒水平比較高,表明乙肝病毒復制活躍、傳染性強,并不能反映對肝臟造成損傷的程度,也不能反映患者得了乙肝的嚴重程度,乙肝病毒DNA僅能反映,體內乙肝病毒復制的情況,指標越高表明復制越活躍、傳染性越強。除此之外,還要做肝功能的檢查,做肝臟影像學的檢查,包括肝臟的彩超,甚至肝纖維化無創診斷檢查,判斷復制活躍的乙肝病毒,對肝臟造成損傷的程度。復制活躍的乙肝病毒,可以造成肝臟明顯的損傷,也可以對肝臟的損傷不明顯。處于免疫耐受期,肝臟的炎癥和纖維化比較輕微,這種情況見于年齡較輕,通過母嬰垂直傳播的途徑,獲得的乙肝病毒。在年紀較輕的青少年階段,通常是免疫耐受期,盡管乙肝病毒復制活躍,但是對肝臟的損傷比較輕。在免疫清除期,乙肝病毒會導致肝臟的炎癥損傷,這種階段需要抗病毒治療。所以乙肝病毒DNA水平的高低,只能反映體內乙肝病毒的含量,及乙肝病毒復制的情況,而不能反映對肝臟造成的損傷是否嚴重。
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