并不是所有甲狀腺癌的病人都需要做碘-131治療，有些情況下甲狀腺癌可以不做碘-131治療，甚至不建議做碘-131治療，只有一些特殊情況下需要做碘-131治療，不需要做碘-131治療的甲狀腺癌如下：1、較早期的甲狀腺癌：做了一側腺葉切除的病人，是不需要做碘-131治療，術后只要做內分泌治療，吃左旋甲狀腺素片即可；2、甲狀腺乳頭狀癌：即便做了全切，但是病人相對情況不是很重，沒有局部晚期、局部侵犯，甚至沒有大量的淋巴結轉移，此時也不需要做碘-131治療，做內分泌治療即可，這是對于甲狀腺乳頭狀癌；3、甲狀腺濾泡癌：如果它僅是被膜侵犯性的甲狀腺濾泡癌，甚至血管侵犯相對比較少，＜3個的情況下，也可以不做碘-131治療治療，只有彌漫血管侵入亞型的甲狀腺濾泡癌濾泡癌需要做碘-131治療；4、甲狀腺髓樣癌：所有甲狀腺髓樣癌都不建議做碘-131治療，因為甲狀腺髓樣癌來自于甲狀腺的濾泡旁細胞，并不是來自于甲狀腺濾泡細胞，所以甲狀腺髓樣癌的癌細胞不攝碘，做碘-131治療沒有任何作用；5、甲狀腺未分化癌：是腫瘤細胞處于未分化狀態，它的分化程度非常高，它的癌細胞不攝碘，因此碘-131治療也無效。