從解剖學和組織學的程度來看，通常情況下認為前列腺與人的性功能，并沒有明顯的相關性。前列腺液可能促進精液的成熟，但是前列腺本身與性功能并沒有明顯的相關性，因此單純切除前列腺不影響性功能。部分人群在做了前列腺根治性切除以后，可能發生尿失禁，甚至勃起功能障礙。雖然前列腺本身對性功能并沒有明顯的作用，但是由于解剖的關系，在前列腺的包膜或者外殼包膜外邊，有神經血管束穿過。而神經血管束主要是起到了控尿的功能，以及影響勃起功能，即性神經也會從此通過。因此對于行前列腺根治性切除術的患者，由于部分前列腺癌已經決定局部進展性，即不再局限于前列腺的包膜內，對包膜外有侵犯。此時為了達到完全的流控，有時不可避免地要將緊鄰在前列腺包膜外部的神經血管束進行一定的切除或者損傷。因此在行前列腺根治切除術以后，一般醫生都會告知患者，可能發生漏尿即尿失禁，或者勃起功能障礙的問題，因為前列腺包膜外的神經血管束受到損傷。但是如果前列腺癌較早期，或者是國際srf分期分為低危期的前列腺癌，可以行筋膜內切除，即完整地保留前列腺的包膜。這種情況下，患者在術后能夠達到即刻的尿控，能夠完全或者部分的保留性功能，因為性神經得到了有效地保護。這是依據患者病情的程度或者病情的早晚來決定，而不是與前列腺組織本身所決定。對于前列腺增生的患者，當行經尿道的前列腺電切手術以后。通常情況下，不會引起勃起功能障礙。因為在前列腺的包膜內做了內部的前列腺增生組織的剜除，對周圍的神經沒有明顯的影響。因此單純的切除前列腺，不會對性功能造成影響。如果損傷了前列腺包膜外的性神經，則可能影響勃起功能障礙。