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脊柱腫瘤切除后遺癥
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參與醫生
西安交通大學第二附屬醫院 趙波 副主任醫師

脊柱腫瘤以及椎管內腫瘤的手術后遺癥,最大的后遺癥是神經損傷。因為無論是脊柱本身的腫瘤或者椎管內的腫瘤,都是在脊髓的旁邊進行手術治療,即在脊髓、神經旁邊做手術,所以最大的風險是脊髓的損傷。
脊髓損傷以后,如果輕度損傷,可能會造成肢體的感覺運動障礙,重度的損傷可能會造成截癱、二便功能障礙等。而脊柱脊髓腫瘤也根據原發腫瘤是否是轉移瘤或者是神經鞘瘤或室管膜瘤,根據腫瘤的性質,術后的并發癥發生的可能性也不一樣,需要術前根據詳細的檢查進一步明確。
如果是脊柱轉移瘤,術中出血一般比較多,很多的脊柱腫瘤術中大量出血,此時出血不像做四肢的手術血管出血,可以直接夾閉就可以。椎體本身的出血,術中可能沒有辦法止血,只能加快手術的速度,同時進行大量的血漿、血液的輸注。所以脊柱腫瘤最大的并發癥是神經的損傷,其次是術中的大出血,需要進行詳細的術前準備。

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