IgA腎病最主要臨床表現為尿里有血尿或者蛋白尿，通常IgA腎病患者無任何臨床癥狀，多在查體化驗時發現血尿、蛋白尿。若血尿、蛋白尿嚴重，可自己看見尿里有紅細胞、血尿。 部分患者可能會出現癥狀，患者可能有高血壓、腎功能不全表現，比如浮腫、消化道癥狀，但因個人情況不同，癥狀也是變化不一。最重要檢查或者查體發現尿里有血尿、蛋白尿，是否存在腎小球疾病，是IgA腎病最主要證據。