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        手臂酸脹是什么原因

        參與醫生

        北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
        手臂酸脹主要是上臂近端舉起胳膊之后,維持比較短的時間會出現酸疼,并且越來越明顯,甚至不能維持體位,需要讓胳膊放下的感受。一般酸脹的原因多數是肩關節出現退變所導致,應該拍攝肩關節的X線片觀察有沒有早期的骨性退變表現,比如肩峰前緣增生、大椎節增生,應該拍攝肩關節的核磁共振檢查。一般退變往往發生于關節內的滑膜組織或者肩袖肌腱,肩袖肌腱的炎癥、水腫,有時也會刺激滑膜增生。如果有滑膜炎癥,肩峰下三角肌下的滑囊會刺激三角肌的肌肉,出現酸痛、不適的感覺,關節不能維持上舉。如果是單純的炎癥反應,可以在肩峰下和關節腔注射復方倍他米松,進行抗炎治療,炎癥控制之后酸疼感覺會逐漸消失,就可以進行肩袖內外旋的力量訓練,和肩胛帶肌肉包括三角肌、前鋸肌、背闊肌、斜方肌的訓練,改善肩關節的穩定性和功能。如果是核磁發現有肩袖肌腱的撕裂,往往是不能夠自行愈合,隨著活動量的增加,反復出現疼痛的加重,應該進行關節鏡下的手術,修復肩袖肌腱,愈合之后肩關節的功能可以恢復正常。
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