靜脈降壓藥降血壓速度最快。高血壓患者如果在短期內出現血壓的急劇上升，并且出現惡心、嘔吐、頭痛、頭暈等情況，在檢查的時候會發現有視乳頭水腫、滲出這些情況，此時要考慮高血壓急癥的情況。除此之外還有一些高血壓亞急癥的患者，在短期內血壓升高非常明顯，收縮壓甚至升高到200mmHg或者是200mmHg以上，在這種情況下，需要積極給予患者降低血壓治療。可靜脈給予降壓藥物，包括硝普鈉、硝酸甘油等，這些藥物能夠迅速將血壓降在一個目標值范圍之內。當然對于高血壓患者而言，靜脈給予降壓藥物是暫時的，血壓維持更多是靠平常給予口服的降壓藥物。具體而言，沒有口服的降壓藥物能夠將血壓更好的降低在血壓目標值范圍之內，對于不同的患者而言，選擇適合自己的降壓藥物最為重要。如果是高血壓合并有急性腦血管意外的患者，鈣離子拮抗劑會更適合。如果是高血壓合并有交感神經興奮的患者，心跳有130-140次/分時，這個時候可以選擇β受體阻滯劑會更好。總而言之，無論哪種降壓藥，無論是靜脈還是口服，要根據患者血壓的情況具體選用。