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類風濕侵入肺部的癥狀有哪些
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參與醫生
北京醫院 劉愛華 主任醫師

類風濕即類風濕關節炎,其侵入肺部在臨床上比較多見,而且男性患者多于女性患者,部分類風濕關節炎患者的肺部受累,可能是類風濕關節炎的首發癥狀。在臨床上類風濕關節炎侵入肺部可以表現為多種病變,具體如下:1、肺間質病變:是類風濕最常累及的肺部病變,主要表現為活動后氣短、肺纖維化,肺功能以及肺影像學,尤其是肺高分辨CT有助于幫助診斷肺間質病變;2、胸膜炎:大概有10%的患者可以表現為單側或者雙側的胸腔積液,偶爾也可以出現大量胸腔積液。胸腔積液的主要表現是炎癥性胸腔積液,而且含糖量非常低。臨床主要表現是胸悶,如果胸腔積液比較少,可以表現為隨呼吸而出現胸痛的癥狀;3、肺內結節樣改變:肺內可以出現單個或者多個結節,主要是肺內的類風濕結節樣表現,而且結節有時可以在中心出現液化的情況,這時會表現為空洞的形成。如果有些塵肺的患者合并類風濕,也可以出現肺內大量結節,稱為卡普蘭綜合征,表現為胸悶、咳嗽、呼吸困難。

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