骨肉瘤是最常見的原發骨的惡性腫瘤，發生原因是多方面的，包括遺傳因素、環境因素、基因突變，還有一些可能和外傷有關，但外傷通常不一定是造成骨肉瘤的原因，可能是發現骨肉瘤的原因，所以不能將外傷確定為骨肉瘤的原因，更多可能就是在發育過程中一些基因突變造成的，這些在骨肉瘤的基因變異中非常復雜，是多基因的變異，所以不能明確某一個基因是造成骨肉瘤的原因，研究比較多的，比如P53，Rb基因等，是比較復雜的情況。所以對于骨肉瘤，目前精準治療方面可能都比較缺失，因為在病因方面確實還沒有一個明確的結論。