同房后尿血稱為射精后血尿，引起射精后血尿的原因，通常有以下幾點：1、精囊炎：若精囊出血，在性生活后，就有可能出現尿液中有血的情況；2、血管畸形：若精阜或后尿道血管畸形，在射精時由于后尿道收縮，容易導致畸形血管破裂出血；3、后尿道血管瘤：在同房射精時，也可能會引起血管出血，造成血尿。出現同房后血尿，如果情況較嚴重，需要到醫院進行檢查。可以在排精后，通過尿道鏡檢查尿道，觀察出血部位、后尿道血管有無畸形、有無血管瘤，為后續的治療奠定基礎。如果是血精，可以進行精囊鏡檢查和治療，沖洗精囊內血塊。如果是后尿道黏膜出血，可以進行電燒，將畸形血管或出血血管凝掉，從而減少后期出血的發生。