眼睛大小不同的表現較常見，世上并無絕對對稱的兩只眼睛，多數人兩側臉部的發育不對稱，眼睛本身大小則不同，包括眼睛縱向、橫向、眼眶、眼球突出度及眼黑、角膜暴露率的大小。多數輕微的不對稱，通過雙眼皮手術可得到良好矯正。但若有上瞼下垂的疾病或由于手術造成上瞼下垂，或提上瞼肌功能損害，包括提上瞼肌過度或減低，如睜得較大或較小，均會造成兩側眼睛大小不對稱，此時需調整提上瞼肌使其盡量接近。 由于發育不同，雙側不對稱、兩側眼眶水平高度不同、眼球突出度不同造成的大小眼，通過眼瞼手術僅能改善，無法改變，較難糾正。所以每位患者術前需在醫生的幫助下準確認識自己，可能兩側眼球的突出度、眼眶的高低均不同，此時對自己的大小眼需有容忍的態度，否則將在痛苦中度過。