兩個眼睛不一樣大，要根據年齡進行判斷，如果是很小的寶寶，兩個眼睛不一樣大。如果生下來就這樣，一只眼睛睜不開，一只眼睛正常，就可能有先天性上瞼下垂，就看對外觀影響有多大。如果要是特別嚴重的上瞼下垂，一般要考慮早點做手術提起來。一般都是中度，在三歲，即幼兒園到上學之前的學齡前階段，可以考慮手術治療。如果輕度雙眼的不太一樣大，就不好說了。有時仔細觀察，所有人的眼睛都有一點不等大。這種不等大，嚴格來講也不算是病，屬于一種正常現象。所以如果只是看起來有一點不等大，通常無需特殊處理，屬于正常現象，不算上瞼下垂，就可以不用處理。另外就是不等大，有時也要看是否有晨輕暮重，早上看起來較輕，到晚上重，雙側都有，則要懷疑是否有重癥肌無力。另外就是嚼東西、吃東西的時候，看眼皮是否會變化。有時一吃東西，眼皮則一動一動。在咀嚼的過程中，眼皮達到正常水平，就不是真正的上瞼下垂，只是神經發育異常，稱之為下頜瞬目綜合征，也沒有手術的必要。