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        宮外孕手術后都一個月了怎么還沒有來月經

        參與醫生

        湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師
        宮外孕術后一個月了沒有來月經,首先第一點要回憶一下,在宮外孕術后一周之內,有沒有陰道出血的情況。如果在宮外孕術后1-2周之內,已經有過陰道出血,在那個時候內膜就已經剝脫過一次了,那一次就相當于是一次月經來潮。如果是這個時候月經來潮了一次,后面一次月經有可能會發生改變,有這種延后的情況。所以不要從手術當天算,有可能會要等一等,可能要等到術后40多天的時候,月經才會來。還宮外孕術后有沒有定期地去監測血液HCG值,HCG的水平是不是完全降到陰性。因為術后一個月左右,應該基本上絕大多數的人,要么就已經降到了陰性,要么HCG的水平就會很低。有一些患者,雖然是做宮外孕手術,但是有可能發生持續性宮外孕。持續性宮外孕就是HCG降得不是特別好,甚至有極少數患者,先兩周是降的,但是監測到后面反而還在升高。有可能有一些有活性的孕囊組織,沒有完全拿干凈持續性宮外孕的發生,也有可能會導致月經不來。因為體內的激素水平,還是很高的值,就有可能不來,所以術后一定要重視HCG的復查。此外,還有就是一種很少見的情況,術后一個月不到又同房再懷孕的情況。雖然很少見,但是確實也有,這種情況也要結合自身,仔細甄別,看到底是屬于哪一種情況。
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