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        腫瘤溶解綜合征的處理

        參與醫生

        吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
        要想了解腫瘤溶解綜合征如何來處理,首先要知道什么是腫瘤溶解綜合征,腫瘤溶解綜合征通常是指當腫瘤病灶相對比較大、生長比較旺盛的這一類腫瘤,通常有一些白血病或者是惡性程度非常高的一些淋巴瘤等,相對比較常見?;蛘哌@些腫瘤在治療的過程中,發生腫瘤大量的溶解、壞死,使腫瘤細胞內的一些代謝產物大量的釋放到血液循環中,形成的一系列的病理生理反應。腫瘤溶解綜合征在臨床上主要表現為三高一低,即高尿酸血癥、高鉀血癥、高磷血癥以及低鈣血癥,主要就是這種離子紊亂。針對這些離子紊亂,治療主要應用大量的補液,比如一些生理鹽水的大量攝入,以及呋塞米或者托拉塞米的利尿,以糾正離子的紊亂。正常情況下,在糾正的同時,要對離子正常進行監測,至少每日1次,來了解機體的病情變化。當然這些離子紊亂也會導致一些嚴重的并發癥,比如致死性的心律失常,要針對這些心律失常酌情給予針對性的處理。當然可能還會出現急性的腎功能衰竭的情況,出現這樣的情況,考慮可能透析、血液濾過都要酌情的應用起來??偠灾?,腫瘤溶解綜合征是腫瘤治療過程中的一個急癥,大家要高度的警惕,尤其要警惕離子紊亂的情況發生。
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