5mm腎結石可以考慮自行排石治療，尿路結石絕大多數需要手術治療，但其中一部分可以嘗試自行排石，自行排石一般要求結石直徑＜1cm，＜6mm最好。還要求結石部位以下沒有梗阻性病變，結石在局部停留時間＜2周，避免有粘連形成，尿酸結石和胱氨酸結石嘗試自行排石比較理想。在自行排石過程中，同時可以應用輔助性藥物，主要應用中藥，如排石顆粒、尿石通丸等，促進結石排出。如果排出過程當中出現疼痛癥狀，應該予以對癥處理，如應用雙氯芬酸鈉，或根據結石排出具體的部位，應用α受體阻滯劑、鈣離子通道拮抗劑等藥物進行綜合治療。同時在日常生活當中要求多飲水，形成較多尿液，有利于結石排出。還可以根據結石部位，采用特殊體位，促進結石排出。在自行排石治療過程中，要做好對結石的監控，如果病情發生變化，要考慮更改治療方案。