根管治療是否成功了，臨床上需要根據幾個方面的情況綜合判斷，如自發痛緩解、夜間痛緩解、牙根周圍陰影縮小消失、叩擊痛緩解、牙齒松動緩解。1、自發痛緩解：如果治療之前，經常有自發痛。即沒有刺激但是自己就會痛，表現為厲害的跳痛，治療后基本上自發痛得到緩解了，這就是根管治療成功的一個表現；2、夜間痛緩解：根管治療往往是針對牙神經發炎的牙，一般到晚上有疼痛加劇的情況，白天疼痛不劇烈，到了晚上睡覺平躺時，疼痛比白天更明顯、更加劇。若這種情況明顯緩解，根管治療之后自發痛也有所緩解，夜間痛、疼痛加劇的情況也明顯緩解，這就是根管治療成功的一個方面；3、牙根周圍陰影縮小消失：有一個客觀的指標是照X光片，一般在根管治療之前，X光片能看到在牙根的周圍有一些炎性的反應，比如有陰影，陰影范圍比較大，這就這就是牙神經發炎，導致牙髓炎，牙髓炎進一步發展形成了根尖周炎。經過根管治療之后，過2-3周，或者是更長時間，1個月再拍片子，如果牙根周圍的陰影明顯縮小甚至消失，這就代表著牙根周圍的炎癥已經有明顯的吸收消退了；4、叩擊痛緩解：往往在根管治療之前，有炎癥的牙齒在用器械去敲擊的時候，牙會有叩痛，在臨床上稱為叩擊痛。根管治療之后，敲擊的時候疼痛就明顯緩解，甚至消失；5、牙齒松動緩解：根管治療的牙，有根尖炎癥的時候，會有松動的感覺，咬東西的時候有明顯的疼痛感。根管治療之后，這些癥狀都明顯緩解，甚至消失，這就是根管治療成功的臨床表現。