急性腰椎間盤突出，首選保守治療，先絕對臥床2周，再用營養神經的藥物，然后可以做牽引來保守治療。一般情況下，輕的初次發生的腰椎間盤突出，經過治療后大概有50%-60%的患者可能通過腰椎間盤的彈性回縮而減輕，或者不會對神經根造成受壓，從而可以徹底治愈，這是最好的結果。有些人的急性腰椎間盤突出比較重，特別是椎間盤可能突然突出到椎管里，對神經根受壓非常嚴重，這時建議做手術治療，通過椎間孔鏡的微創手術把突出的椎間盤徹底取出或切除，這樣能徹底緩解對神經根的受壓，徹底把疾病治好。所以急性腰椎間盤突出要根據突出的嚴重程度選擇保守治療，效果不佳可以選擇手術治療。對于嚴重的急性的腰椎間盤突出伴有腳無法抬起，大小便功能障礙等嚴重問題，也應該做手術治療。