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口腔內白色潰瘍不疼是梅毒嗎,為什么
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參與醫生
武漢大學中南醫院 吳劍波 主任醫師

口腔內有白色的潰瘍但不疼,并不能確定感染梅毒,因為口腔內白色潰瘍可以由多種疾病引起。有的反復發作,比如阿弗他口炎、口腔內單純皰疹等,包括口腔白塞氏病和其他自身免疫方面的疾病,都可以出現口腔內白色潰瘍,有的會疼,有的不疼,但是否疼不能作為診斷梅毒的特異性依據。梅毒是指由梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性全身性的性傳播疾病,要有高危的不潔性接觸史。如果在出現口腔潰瘍前,口腔黏膜確實有過性行為、性接觸的病史,不排除梅毒感染發生在口腔部位的硬下疳。如果要確診,光憑臨床表現不足以支撐,還需要做相關的梅毒血清學檢測,包括梅毒螺旋體抗體和抗心磷脂抗體等檢測。有時可能由于感染的時間短,處于窗口期,還不能一次檢測明確,經過2-4周后可以再次復查。如果復查陽性,則要考慮是梅毒感染。如果是陰性,就可以排除梅毒感染的可能,口腔潰瘍可能是其他疾病導致。

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