拉大便黑色要考慮以下原因：1、消化道的出血：有時消化道的出血會導致大便發黑，特別是柏油樣大便，需考慮此原因；2、食物藥物因素：有時大便發黑與食物和藥物有明確相關性，如食用血制品，包括豬血、鴨血；服用補鐵的藥物同樣可導致大便顏色發黑，如服用胃黏膜保護劑，包括鉍劑等。綜上，大便顏色發黑與消化道出血和近期飲食、服用的藥物均有一定相關性。如果大便顏色發黑同時伴惡心、上腹痛、頭暈、乏力等癥狀，且查血顯示紅蛋白下降，此時要尤其警惕消化道出血可能，通過大便潛血檢查可確診。